Muitas localidades brasileiras vêm enfrentando um cenário de elevação dos casos de arboviroses, que incluem a dengue, a zika e a chikungunya. Com o objetivo de ampliar e fortalecer o combate a essas doenças, o Ministério da Saúde (MS) definiu uma série de recomendações a serem seguidas pelos profissionais dos Programas Médicos pelo Brasil (PMpB), executado pela AgSUS, e Mais Médicos (PMMB).
O atendimento primário à saúde, onde atuam os médicos do PMpB, tem um papel fundamental na resposta global às arboviroses, investindo esforços para prevenção, mitigação, identificação precoce e tratamento oportuno de casos. As recomendações do MS buscam garantir que as demandas de queixas agudas sejam acolhidas e atendidas com o máximo de brevidade, além de organizar os fluxos e contrafluxos dos usuários pelos diversos pontos da Rede de Atenção à Saúde.
Entre as recomendações do MS, que constam de nota técnica publicada pela Secretaria de Atenção Primária à Saúde, está a necessidade de que os médicos realizem atendimentos extramuros (fora da Unidade Básica de Saúde) em locais como ginásios, tendas, estruturas temporárias e outros espaços comunitários, bem como atendimento domiciliar de pessoas em situação de restrição ao leito/acamados, com impossibilidade de locomoção.
Outra orientação é que os médicos contribuam para a reorganização temporária da agenda assistencial para o enfrentamento às emergências por arboviroses, considerando a possibilidade de readequação dos serviços e ajustando fluxos de acesso dos usuários e horários de funcionamento dos serviços, considerando as diferentes necessidades de cuidado e importância da ampliação do acesso nesse momento de crise. É fundamental que os médicos estejam preparados para acolher os usuários no momento oportuno e que consigam impedir, por meio de acompanhamento contínuo de seus usuários, o agravamento da doença.
A nota técnica também recomenda que os médicos participem de atividades de educação permanente sobre os fluxos e atendimentos clínicos às arboviroses ofertados pelas gestões municipal, estadual, distrital ou federal.
Em locais onde a APS é o único meio de acesso aos serviços de saúde, como nas Unidades Básicas de Saúde Indígena (UBSi), UBS fluviais, casa de apoio à comunidades quilombolas e populações ribeirinhas, assentamentos e estruturas de abrigos para imigrantes e refugiados, a recomendação é que os médicos garantam prioritariamente o diagnóstico e manejo clínico da dengue e demais arboviroses.